Heel - пациентуВрач, провизор и пациент взаимодействуют между собой со времён появления медицины. До начала 70-х годов XX века единственным звеном ответственным за назначение препаратов был врач, который имел непререкаемый авторитет у пациентов и аптекарей (провизоров). Врач пользовался небольшим количеством препаратов и широко использовал экстемпоральную рецептуру, приготовлением которой занимался аптекарь. 

Времена изменились и сегодня около 3/4 пациентов приобретают лекарственные средства (ЛС) без рекомендации врача. Основными причинами пациенты называют: отсутствие времени на посещение врачей, широкий спектр безрецептурных (или так называемых ОТС-«Over the Counter» -  «через прилавок аптеки») препаратов в аптеках, недостаточная информированность врача, сомнения в правильности действий врача, попытки выздороветь с минимальными затратами.

Сегодня существует тенденция, когда всё больше и больше пациентов начинают понимать важность здорового образа жизни и опасность вредных привычек. Поэтому они с большей осторожностью относятся к выбору ЛС, которые не всегда безопасны. При этом, огромное количество ОТС-препаратов в аптеках, масштабная рекламная компания в СМИ и доступность информации о препаратах в интернете привели к тому, что пациенту сложно сделать правильный выбор и оказать себе оптимальную помощь. Нерациональное самолечение и несвоевременное обращение к врачу приводит к росту хронических заболеваний, новообразований, антибиотикорезистентности и др. проблем ХХI века.

Кардинально изменилась и роль провизора (по старому-аптекаря). Его роль в треугольнике  «врач–пациент–провизор» значительно возрасла. В связи со слишком большим набором лекарственных средств (~8000) и биологических добавок (~4000) именно он больше информирован по ассортименту и может адекватно подобрать необходимые ОТС-препараты. Таким образом, часть функций, принадлежащих врачу, постепенно переходит к провизору, который сегодня оказывает помощь в простых ситуациях в рамках фармопеки.

Задача провизора «первого стола» — правильно оценить ситуацию: определить ведущий симптом заболевания, исключить наличие «угрожающих симптомов», требующих обязательного обращения к врачу, и рекомендовать необходимый ОТС-препарат или комплексную программу лечения. Рекомендуя то или иное лекарственное средство, провизор берет на себя ответственность за адекватную оценку состояния больного, оптимальный выбор ОТС-препарата, эффективность, безопасность и конечный результат лекарственной терапии.

Какое же место врача в этой цепочке? Врач был и остается ключевой фигурой в этой связке. Провизор же – союзник и по­мощник врача. К рекомендации провизора, самостоятельному выбору препарата пациентом врач дол­жен относиться с пониманием и уважением, а при необходи­мости – грамотно корректировать, создавая целостную уни­версальную систему, алгоритм.

В XXIвеке врач мало выписывает рецептов и не всегда успевает следит за новыми ЛС и БАДами, в связи с большим количеством пациентов и постоянно увеличивающимся ассортиментов препаратов.

Данная ситуация стимулировала поиск нового эффективного взаимодействия между врачом, провизором и пациентом для сохранения и поддержания здоровья! Существенную роль в формировании концепции самостоятельно назначения лекарственных средств сыграла ВОЗ. В связи с этим в 1994 году был введён термин «ответственное самолечение». ВОЗ определяет самолечение как использование потребителем лекарственных препаратов, находящихся в свободной продаже, для профилактики и лечения нарушений самочувствия и симптомов, распознанных им самим. Таким образом, ключевая характеристика самолечения – ответственность больного за своё здоровье.

Основными задачами ответственного самолечения являются: уменьшение симптомов заболеваний, облегчение состояния, профилактика болезни.

Частью концепции ответственного самолечения являются самопомощь и самопрофилактика.

Самопомощь – случаи, когда необходимо облегчить своё состояние при тех или иных недомоганиях:в момент обострения хронического заболевания до посещения врача; оказать первую медицинскую помощь до прибытия врача.

Самопрофилактика заболеваний заключается в принятии населением мер по уменьшению риска возникновения заболеваний!

Определён ряд ситуаций при которых допустимо ответственное самолечение. Для удобства их можно сгруппировать в 5 блоков:

I.  Простуда (ОРВИ и грипп)

  1. Насморк
  2. Боль, першение, сухость в горле
  3. Повышение температуры
  4. Кашель
  5. Конъюнктевит
  6. Боль в ухе
  7. Профилактика ОРВИ и гриппа

II.  Локальные воспаления

  1. Угри
  2. Герпетические высыпания на губах (герпес)
  3.  Боль и застойные явления в молочных железах при грудном вскармливании (начальные проявления мастита)
  4. Частые болезненные мочеиспускания (цистит)
  5. Укусы насекомых
  6. Запах изо рта (в результате гингивита, стоматита)
  7. Местная аллергическая реакция

III. Повреждения

  1. Бытовая травма (растяжения, синяки, ушибы)
  2. Операционная травма (в т.ч. стоматологическая)
  3. Ожоги и обморожения
  4. Опрелости

IV. Боль

  1. Мышечная боль
  2. Суставная боль
  3. Боль в спине (позвоночнике)
  4. Зубная боль

V. Дисфункции

  1. Изжога, тяжесть в желудке
  2. Тяжесть в правом подреберье
  3. Запор
  4. Понос (диарея)
  5. Метеоризм
  6. Беспокойство
  7. Астения
  8. Головокружения, укачивания
  9. Приливы во время климакса
  10. Боль и дискомфорт в области сердца
  11. Хроническая интоксикация

Пациентам очень важно знать, что каждая из этих ситуаций может сопровождаться рядом  угрожающих симптомов, при наличии которых следует незамедлительно обратится к врачу!

Неотъемлемой составляющей и необходимым условием успешного развития концепции самолечения  являются безрецептурные препараты (ОТС-препараты) – группа препаратов, которые пациент может купить для самолечения в аптеке без рецепта врача.

ВОЗ предъявляет к безрецептурным препаратам для ответственного самолечения самые высокие требования по эффективности, безопасности и качеству.

Этим требованиям соответствуют антигомотоксические препараты компании «ХЕЕЛЬ», которые являются простым и надёжным инструментом для реализации концепции ответственного самолечения!!!

Предлагаемая оптимальнаю модель взаимодействия между врачом, провизором и пациентом предусматривает формирование единого информационного (понятийного) пространства (ЕИП) с разными усилиями, возможностями каждого из участников и своим уровнем ответственности! Схематически это можно изобразить как: смотреть схему

Компания «ХЕЕЛЬ» реализует эту модель, взаимодействуя со всеми участниками ЕИП, путём информирования и обучения. Инструментом для эффективной реализации концепции ЕИП и достижения целей являются антигомотоксические препараты. Только сотрудничество врача, провизора и пациента может сделать самолечение ответственным, препятствовать распространению безответственного и безграмотного трактования ре­зультатов диагностики и применения препаратов.

Таким образом, слаженное взаимодействие в рамках ЕИП обеспечит значительные выгоды:

  1. Улучшение состояния здоровья и качества жизни населения
  2. Уменьшение нагрузки на врачей и лечебные учреждения
  3. Экономия времени и средств
  4. Активное внедрение фармацевтической опеки в практику аптек
  5. Разделение ответственности за здоровье между врачом, пациентом и провизором